2016年-2020年是全面建成小康社会、全面推进依法治国战略的关键时期，是深化医药卫生体制改革的攻坚时期，也是我院积极推进医院建设再次实现跨越发展的重要时期。卫生事业的发展、疾病谱的改变、人民对卫生保健需求的提高，加之公立医院改革的持续推进，对我院发展提出了更高的要求，我们面临着新的形势、新的挑战和新的机遇。我们必须站在新的起点上，适应新形势，抓住机遇，科学谋划，奋力拼搏，继续保持医院快速、协调、可持续发展。

一、指导思想：

以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观和习近平同志系列讲话精神，认真执行新时期卫生工作方针，坚持以病人为中心，充分发挥公立医院公益性。深化三级综合医院创建各项标准的落实，狠抓内涵质量建设，加强人才培养，强化重点科室建设，立足高端特色发展，提升医院品牌形象，为人民群众提供“优质、安全、便捷、价廉”的医疗服务，全力打造苏鲁豫皖接壤地区县域医疗高地。

二、总体要求：

“十三五”期间是我院在过去五年医院建设取得重大突破基础上保持良好发展势头，巩固医院龙头地位的关键时期，全院广大干部职工要紧紧围绕“一个目标、二项改革、三大转变、四项重点任务”全方位做好医院各项工作。

一个目标即以建立综合实力更强的苏鲁豫皖接壤地区县域医疗卫生高地。

二项改革即积极参与医药卫生体制改革，着力推进公立医院改革;三大转变即实现从规模发展向以内涵建设为重点转变，从重视内部医疗资源有效调配向内延外联结合、充分利用外部高端资源发展战略转变，从粗放式经营管理模式向全面精细化信息化管理模式转变。

四项重点工作即:认真实施“人才兴院”战略，把人才作为第一资源优先发展;加强重点专科建设，提高医疗技术水平;坚持优质高效服务，全面提升患者就医体验和就医满意度；加快新城区医院建设步伐，争取期末投入使用，改善患者就医环境。

三、工作任务：

1、医院品牌战略和医院改革

(1)建立综合实力更强的苏鲁豫皖接壤地区县域医疗中心;

(2)建设三级综合医院;

(3)适应疾病谱变化及现代医学模式的要求，重点发展心血管介入、医学康复等专业;

(4)创建品牌专科:普外科、影像科、重症医学科、心内科、康复科等创建品牌科室;

2、专业设置及其结构

(5)整合健全专业设置，计划成立专业妇幼保健中心等;

(6)适应科室发展和疾病谱变化，儿科、妇产科各增加1个病区;

(7)强化专科发展，逐步推进实施三级分科。在普外科、心内科、妇产科等条件成熟的科室实行三级分科，计划组建手足显微外科。

3、医疗技术

(8)全院临床、医技科室全面、常规、独立开展三级医院必备诊疗项目，各临床重点专科独立开展三级医院规定一般和重点诊疗项目，积极开展二类医疗技术临床应用，三四级手术符合三级医院要求。

(9)引进和开发新技术技术，力争引进和开展具有国内先进水平的技术项目2-3项，开展具有省内先进水平的技术项目不少于3项;

(10)大力开展心血管介入技术等新技术，争取达到市级先进水平;

(11)加强专科建设，期末申报省级临床重点专科1个，市级重点临床专科5以上，所有临床、医技科室全部成为县级临床重点专科;

(12)加强对外合作，到“十三五”期末建立1-3外合作中心;

(13)加强危重、疑难疾病的救治工作，重症监护病床达40张;

(14)重视中医药发展，发挥中医药特色;

4、人才培养、人力资源配置

(15)引进和培养高端人才，临床医师队伍中硕士以上学历达5%，具有博士学历达0.1%;

(16) 每年争取吸引20名统招硕士研究生，鼓励在职人员考取硕士研究生，到2020年硕士研究生达到80名以上，护师大专以上学历要达到95%以上。

(17)临床住院医师规范化培训率达100%，卫技人员每年取得继续医学教育规定学分率达95%，继续医学教育覆盖率达100%。每年选派医、护骨干10-20名到市级以上医院进修培训;

5、临床教学

(18)每年接受医学院校临床实习生70名。接受二级医院进修生50名。

(19)加强临床教研室设施建设，充实带教师资力量，实现教学临床相互促进提高。建设临床技能培训中心、电教室和电子图书馆，满足继续医学教育需求。

6、科学研究

(20)每年争取承担1项省部级研究课题。

(21)期内争取获省级科研成果奖1项，市级科研成果3项以上。

(22)期内发表科研论文200篇以上。

7、护理院感工作

(23)加强护理队伍建设，完善护理管理体系，提高护理管理水平和人员综合素质;认真执行《护士条例》，坚持依法执业。护士持证上岗率100%，注册有效率达到100%。

(24)建立护士绩效考评体系，科学调配护理人力资源，实施有效激励;重视护理人员配备，病区实际开放床护比≥1:0.6。

(25)强化护理人员培训和培养，发展专科护理人才，有计划派出专科进修;护士规范培训率100%，加强“三基”训练，合格率达100%;提高护士学历层次，本科学历达60%，专科学历不低于95%，培养或引进研究生1-2名。申报护理科研2-3项；护理专利3-5项。

(26)全面实施优质护理服务示范工程，夯实基础护理，提高护理内涵质量，提升护理满意度，患者满意度>95%。

(27)加强医院感染管理，强化院感意识，实行医疗护理工作全方位院感监控管理，确保不发生院内感染暴发。

8、医院信息化建设

(28)加大医院信息化建设投入，有计划地更新信息化设备，加快智慧医学中心建设步伐。

(29) 积极和国内顶尖医院对接，联合建设远程会诊，让老百姓在家门口享受国内知名专家面对面诊疗。同时开展对乡镇医院心电、超声、CT/MR的指导会诊，充分利用我院的医疗信息服务资源，为基层医疗机构服务。

9、医院基本建设(设备、院区建设、改造、布局)

(30)进一步完善基础设备、急救设备的配备。有计划地逐年更新，确保设备齐全完好。

(31)新城区二期工程建设消毒供应中心、临床检验中心、临床技能培训中心、放疗中心等工程，充分满足临床诊疗及科研工作的需要。

(32)重点引进先进的大型设备，有计划地引进更新磁共振、CT等设备。引进的大型设备符合自动化和数字化要求，大型设备的工作状态和故障检查全部实现网络化巡查和智能判断。

(33)“十三五”期末，新城区医院建设工程基本建成，完成科室、病区的搬迁并投入运营。全院建筑面积达17万平方米（县人民医院老城区5万平方米，新城区12万平方米）。

10、医疗服务行风建设

(34)改善服务态度，优化服务流程，简化就医环节，提高规范服务水平;继续做好出院随访工作，出院随访率达100%。

(35)全面加强医德医风建设，建立诚信管理体系，完善医德档案。

(36)努力提高病员满意度，病员综合满意度达95%以上。

11、职工利益

(37)职工收入与医院收入同比增加。

(38)适当增加职工保险。

(39)建设职工之家、完善职工文化娱乐设施。

(40)组织职工定期健康体检，每年不少于一次。

四、主要工作措施

1、以卫生法律法规和医院管理标准为指导，全面加强医院建设。确立社会主义的办院方向，注重发挥公立医院的公益性，把社会效益放在首位。认真学习贯彻落实卫生工作方针和国家的卫生法律法规，以《医院管理评价指南》、《江苏省三级医院评价标准》为指导，健全医院各项规章制度，加强科学管理，坚持依法执业，实行党委领导下的院长负责制，落实院、科二级管理体制，提升医院管理水平，不断提高医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，提高运营绩效，促进医院健康、可持续发展，强化医院在苏鲁豫皖边界区域医疗服务中心功能。

2、以公立医院改革为契机，建立科学的管理体制和运行机制。按照政府的要求，坚持公立医院公益化，积极实施医院改革，推进公立医院改革进程。积极探索和推行人员聘用制度、岗位管理制度、岗位绩效工资制度，完善财会管理制度，充分调动工作人员积极性。响应政府号召，积极推进医共（联）体建设，充分发挥区域内三级医院龙头作用，建立健全分级诊疗保障机制，实现全县医疗技术服务水平的整体提高。

3、以人才兴院为重点战略，促进医院可持续发展。坚持以人为本，充分发挥人的能动作用，创造有利于个人发展的良好环境，促进个人价值的体现。在全院牢固树立人才资源为第一资源的观念，大力实施人才强院战略，创造尊重人才、重视人才、重用人才的良好氛围，健全以品德、能力和业绩为重点的人才评价、选拔任用和激励机制，注重在实践中锻炼培养人才。利用医师多点执业新政策，吸引知名的专家定期来院工作;通过聘请首席专家的形式，实行与国内大牌专家的紧密联系，指导帮助我院工作，创建专科品牌，提高科室的知名度。重视人才的培养，在资金、设备、项目、工作条件等方面实行倾斜政策，为人才提供良好的培养、进修、深造的机会，造就更多的领军型人才和医学重点人才。

4、以开发高新术为目标，加强重点专科建设。要建立区域医疗中心，关键是要掌握高新医疗技术，站上医学领域的前沿。要引进和开发国内、省内的先进技术，落实项目开发责任制，制定激励措施，组织项目攻关，为新技术项目上马创造必要条件。加大对外合作的力度，与国内大医院建立合作关系，实行纵横向联合，以组建诊疗中心的形式，引进新技术新项目，提高我院的医疗技术水平。大力开展省、市级临床重点专科创建工作，在人才、设备、床位上全力给予支持，加大奖励力度，使更多的专科达到省市级重点专科水平，提高医院的综合实力。

5、以加强质量管理为重点，确保病人安全。质量是医院的生命。在全院确立“质量第一”的思想，严格加强医疗质量的管理和控制，建立和完善基础质量、环节质量、终末质量为一体的质量监控体系。进一步细化医疗核心制度的具体内容，加强核心制度的培训、教育和执行，用制度来保证医疗质量。建立医疗质量持续改进机制，健全医院、科室、个人三级质控网络，及时查找和发现医疗质量缺陷，研究落实切实有效的整改措施，提高整改效果。重视重点部门的质量管理，严格执行相关规范，强化院内感染控制。加强督促、指导、检查、考核工作，规范医疗行为，全面提升医疗质量和医疗安全水平。

6、以增强院感意识为突破口，全面加强院感管理。

健全医院感染管理组织，优化医院感染管理队伍结构，提升医院感染管理人员专业能力。健全医院感染管理规章制度，加强各级各类人员感控培训；加强重点部门、重点科室、重点环节院感管理；加强医疗废物和固体废物管理，严格实行医疗垃圾和生活垃圾分类管理；加强院感监测、督查力度。利用信息化加强监管，2017年拟运行蓝蜻蜓医院感染实时监控系统，提高信息数据自动化及工作效率；加强手卫生管理，强化手卫生依从性；加强传染病疫情管理，及时上报传染病相关信息，修订突发传染病应急预案。

7 、以病人满意为目标，提高医疗服务水平。坚持以病人为中心，增强服务意识，改善服务态度，提高服务质量。积极完善服务设施，调整医疗布局，改进医疗流程，方便患者就医，最大程度解决看病繁、看病难的问题。美化就医环境，优化住院条件，改善病人就医体验。加强服务环节的链接，完善服务接口流程，实行无缝衔接。坚持诚信服务，使病人看病放心、花钱明白。强化行风职业道德建设，加强医德规范教育，端正行业作风，规范医疗行为，提高职业道德水平。从方便病人医疗、满足病人需要出发，不断改进工作，努力提高病人满意度。

8、以加强信息化建设为手段，积极实施医院精细化管理。随着医院规模的扩展和信息化水平的提高，精细化管理成为加快医院发展的必然选择。在完善各项工作制度的同时，要细化各项制度的要求，让制度规定更具操作性。加强医院信息网络建设，建立信息资源共享体系。充分利用信息系统统计功能，加强工作状况和效果分析，为医院决策和政策调整提供有力依据。加强财务物资管理，提高资金的使用效率，保障经济有效运行，合理组织经济收入，有效控制支出。认真开展全成本核算，积极实施病种临床路径管理，努力降低医疗成本。

9、以思想文化建设为抓手，铸牢干部职工精神支柱，为医院发展提供强大的精神动力.

（1）加强医院党的建设。认真学习党的方针政策，学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和习近平总书记系列讲话精神，用正确理论武装头脑，不断深化认识，把握规律，把好方向，促进发展，提高党员发挥先锋模范作用的思想基础、责任基础和业务基础。践行“三严三实”作风，坚持以党风带院风，树正气、讲真话、出实招，凝聚改革创新正能量，增强党的创造力、战斗力和凝聚力，在增强建院能力上积极作为，确保医院各项工作有序运转，高效落实。

（2）加强医院文化建设。用先进文化武装头脑，引领发展，建设思想高地。注重医院文化提炼和创新，把“病人至上、质量为本”理念，“精细管理、精准医疗”行为，“团结拼搏、创新图强”精神等文化元素融入医院核心价值观中，与医院奋斗目标、医院愿景相契合，形成特色鲜明的“丰医”文化，用优秀的服务文化、质量文化、品牌文化、管理文化、团队文化励志怡情，在个人、科室、医院三个层面，在医院发展过程中争先创优，推进医院优质发展。

（3）加强精神文明建设。大力推进社会公德、职业道德、家庭美德建设；大力推进以“服务人性化、技术高新化、管理规范化、环境优美化”为内容的精神文明建设；推进各类“先锋岗”、“示范岗”、“文明岗”、“文明家庭”、“义工及志愿者”、“青年文明号”等个人和集体创建以及社区共建、警民共建活动；认真落实“医疗对口支援”等社会公益活动；充分发挥工青妇等群团作用，整合拓展党群活动中心、职工文化活动中心的阵地与功能，发挥好职工文化艺术、体育健身等群众性团体组织活动。充分利用现代媒体等多种形式传播手段和院内宣传阵地，突出专科优势、名医专家、技术特色的宣传，形成品牌推介的浓郁氛围，扩大医院社会影响力。

10.加强和谐医院建设。以先进的理念、明确的目标、科学的管理，大力推进后勤保障“基本设施建设现代化，快捷高效管理信息化，提效尽责服务精细化，改革创新后勤社会化”的进程，提高保障能力和服务水平。持续抓好消防安全和社会治安综合治理，加强平安医院建设，提高人防、物防、技防的现代化管理水平，确保医院安全。新建职工食堂和病陪人食堂，对医院职工住宅区管网及下水道进行改造，引入社会化物业管理，改善小区生活环境。健全落实民主管理制度，让职工权利受到充分尊重，职工收入水平与医院发展同步提高，让全体职工共享改革发展成果，提高职工的幸福指数，增强职工对医院的认同感、归属感和建设发展医院责任感、使命感，汇聚强大的智慧力量，促进医院高质量发展。