近日,我院高压氧中心治疗团队首次成功开展高压氧舱内呼吸机辅助治疗,为一名73岁一氧化碳中毒昏迷患者(生命体征不稳定、需气管插管及呼吸机支持)实施治疗,标志着我院在高压氧舱内呼吸机应用领域实现技术突破,迈上新台阶。

一、什么是高压氧?
高压氧就是在高于一个大气压的环境当中呼吸高浓度的氧到达治疗疾病的方法,高压氧是一种安全有效、无痛、无创的物理治疗手段。
二、高压氧治疗的适应症及禁忌症有哪些?
急证适应证
1、CO中毒及其它有害气体中毒;2、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染;3、减压病;4、气栓症;5、各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍;6、休克的辅助治疗;7、脑水肿;8、肺水肿(除心源性肺水肿);9、挤压综合征;10、断肢(指趾)及皮肤移植术后血运障碍;11、药物及化学物中毒;12、急性缺血缺氧性脑病;13、急性脊髓损伤。
非急证适应证
1.神经系统及脑血管疾病:脑出血、脑梗塞、面瘫
2.心血管系统疾病:心绞痛、心侓不齐、心梗稳定期
3.消化系统疾病:消化性溃疡、肠梗阻、胰腺炎
4.五官科疾病:突发性耳聋、耳鸣、牙周炎、口腔溃疡
5.外科系统疾病:脑和脊髓损伤、断肢再植、股骨头坏死
6.妇产科疾病:不孕不育,胎儿宫内发育迟缓、胎盘供血不足
绝对禁忌症
1.未经处理的气胸、活动性出血、未经治疗的恶性肿瘤
相对禁忌症
1.血压过高,一般认为超过21.33/14.67KPa不能接受治疗。
2严重肺部感染者,严重肺气肿疑有肺大泡者,体温升高,超过38℃,急性上呼吸道感染伴咽鼓管堵塞者,急性副鼻窦炎、急性中耳炎
3.气管切开后24小时内
4.凝血机制异常的患者
5.患有流感、肺结核、肝炎等传染病的病人应与其他病人隔离,精神病未控制着。
7.儿科系统疾病:早产儿、出生后窒息新生儿
三、一氧化碳中毒的危害有哪些?
一氧化碳(CO)中毒非常凶险,它无色无味,中毒后早期很容易被当成感冒、头晕,耽误抢救。
(一)、最直接、最致命的危害
CO 比氧气更爱和血红蛋白结合,一结合就牢牢不松开,身体细胞快速缺氧。浓度高时,几分钟就会昏迷、呼吸心跳停止。
(二)、对大脑的永久性伤害
大脑最不耐缺氧,危害最大:1、头晕、头痛、恶心、呕吐,2、反应迟钝、意识模糊、嗜睡,3、抽搐、昏迷,4、迟发性脑病(最可怕)
(三)、对心脏的危害
- 心慌、胸闷、胸痛
- 心肌缺氧、心律失常
- 诱发心梗、心衰,尤其老人、心脏病患者极危险
(四)对全身器官的伤害
- 肺部:肺水肿、呼吸困难
- 肝肾:功能损伤
- 皮肤:出现樱桃红色(典型中毒体征)
- 孕妇:胎儿缺氧、畸形、流产、死胎
- 儿童/老人:耐受更差,后遗症更重
(五)、轻度中毒也不能大意
就算当时只是:头晕、乏力、恶心、想睡觉,也可能留下长期头痛、记忆力差、注意力不集中。
(六)、记住救命要点
1、立刻开窗通风,离开现场,2、呼吸新鲜空气,保暖,3、昏迷、抽搐、意识不清 → 马上打120,4、尽快高压氧治疗,能大幅减少后遗症
四、高压氧治疗的核心优势
1. 快速纠正缺氧
血氧浓度远超普通吸氧,迅速改善全身组织缺氧,尤其对脑、心、肾等重要器官效果显著。
2. 缩小体内气泡,治疗气性疾病
对减压病、气体栓塞等有特效,是临床首选治疗。
3. 促进毒素排出,保护脑组织
加速一氧化碳、有害气体排出,减轻脑水肿,显著降低迟发性脑病风险。
4. 抗菌、抑菌、提高抗感染能力
抑制厌氧菌生长,辅助治疗气性坏疽、破伤风、严重感染。
5. 加速伤口愈合与组织修复
改善微循环,促进创面、溃疡、骨折、植皮愈合。
6. 减轻水肿,挽救缺血半暗带
快速减轻脑、肢体水肿,挽救濒临坏死的组织,减少后遗症、降低致残率。
7. 安全、无创、疗效确切
作为辅助治疗,能明显缩短病程,提高康复速度,改善生活质量。

